เอกสารการแพทย์และประกัน
ใบรับรองแพทย์ ประวัติการรักษา ผลตรวจ ใบเคลมประกัน และเอกสารส่งต่อผู้ป่วย — งานแปลที่ต้องคงศัพท์การแพทย์และหน่วยวัดตามต้นฉบับอย่างเคร่งครัด
เอกสารการแพทย์เป็นข้อมูลอ่อนไหวและเป็นเอกสารที่มีผลต่อการตัดสินใจทางคลินิกและทางการเงิน คำแปลจึงต้องคงชื่อโรค ชื่อยา ขนาดยา หน่วยวัด และค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการตามต้นฉบับทุกจุด ห้ามแปลงหน่วยหรือปรับค่าให้เข้ากับมาตรฐานของประเทศปลายทาง เพราะการแปลงหน่วยเป็นการตีความทางคลินิกที่อยู่นอกขอบเขตของงานแปล
ชื่อยาควรคงชื่อสามัญทางยา (generic name) ที่ปรากฏในต้นฉบับ และหากต้นฉบับระบุชื่อการค้า ให้คงไว้พร้อมระบุชื่อสามัญในวงเล็บเมื่อระบุได้จากเอกสารเอง ผู้แปลไม่ควรเพิ่มข้อมูลยาที่ไม่ปรากฏในต้นฉบับ เพราะเอกสารการแพทย์จะถูกใช้ประกอบการรักษาต่อเนื่องหรือการพิจารณาสินไหม
ใบรับรองแพทย์ที่จะใช้ต่างประเทศมักต้องมีชื่อและเลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมของแพทย์ผู้ออก พร้อมตราประทับของสถานพยาบาล เพื่อให้หน่วยงานปลายทางตรวจสอบย้อนกลับได้ หากเอกสารไม่มีข้อมูลนี้ อาจไม่ผ่านขั้นตอนรับรองในภายหลัง ควรตรวจกับสถานพยาบาลผู้ออกก่อนนำไปแปล
งานเคลมประกันข้ามประเทศมักต้องใช้ทั้งใบเสร็จ ใบสรุปค่ารักษา และเวชระเบียนประกอบกัน คำแปลควรจัดชุดให้ตรงกันทั้งวันที่รับบริการ รหัสรายการ และยอดเงิน เพื่อให้ผู้พิจารณาสินไหมเทียบเอกสารได้โดยไม่ต้องขอข้อมูลเพิ่ม
หมายเหตุสถานะกฎหมาย: ประเทศไทยยื่นภาคยานุวัติสารเข้าเป็นภาคีอนุสัญญากรุงเฮก ค.ศ. 1961 (Apostille) เมื่อ 30 มิถุนายน 2569 และอนุสัญญาจะมีผลบังคับใช้กับประเทศไทยในวันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2570 (ที่มา: HCCH) ก่อนถึงวันดังกล่าว คำแปลและเอกสารยังต้องผ่าน การรับรองของกรมการกงสุลและสถานทูตปลายทางตามลำดับเดิม
เอกสารในกลุ่มนี้
- ใบรับรองแพทย์และใบรับรองความเห็นแพทย์
- เวชระเบียนและสรุปประวัติการรักษา
- ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการและผลภาพวินิจฉัย
- ใบเสร็จค่ารักษาและใบสรุปค่าใช้จ่าย
- เอกสารเคลมประกันสุขภาพและประกันเดินทาง
- หนังสือส่งต่อผู้ป่วยและใบรับรองความพร้อมในการเดินทาง
ลำดับขั้นตอน
- ขอเอกสารฉบับทางการจากสถานพยาบาล พร้อมลายมือชื่อแพทย์และตราประทับ
- แปลโดยคงศัพท์การแพทย์ หน่วยวัด และค่าอ้างอิงตามต้นฉบับ
- รับรองคำแปลตามระดับที่ผู้รับกำหนด
- ยื่นรับรองนิติกรณ์และสถานทูต เฉพาะกรณีที่หน่วยงานปลายทางกำหนด
เช็กลิสต์เตรียมเอกสาร
- ตรวจว่ามีชื่อแพทย์และเลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรม
- คงหน่วยวัดและค่าอ้างอิงตามต้นฉบับ ห้ามแปลงหน่วย
- ตรวจวันที่รับบริการให้ตรงกันทุกฉบับในชุดเคลม
- ปกปิดข้อมูลของผู้ป่วยรายอื่นที่อาจติดมาในเอกสาร
- ยืนยันกับผู้รับว่าต้องการเวชระเบียนช่วงเวลาใดบ้าง
คำถามที่พบบ่อย
ผู้แปลแปลงหน่วยผลแล็บให้ได้หรือไม่
ไม่ควร การแปลงหน่วยหรือปรับค่าเป็นการตีความทางคลินิก ผู้แปลต้องคงค่าและหน่วยตามต้นฉบับ หากผู้รับต้องการค่าที่แปลงแล้ว ควรให้บุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้จัดทำแยกต่างหาก
ใบรับรองแพทย์ต้องมีข้อมูลอะไรจึงจะใช้ต่างประเทศได้
โดยทั่วไปควรมีชื่อผู้ป่วยตรงกับหนังสือเดินทาง วันที่ตรวจ ความเห็นแพทย์ ชื่อและเลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมของแพทย์ และตราประทับสถานพยาบาล ทั้งนี้ข้อกำหนดสุดท้ายขึ้นอยู่กับหน่วยงานปลายทาง
เวชระเบียนขอจากโรงพยาบาลได้อย่างไร
ต้องยื่นคำขอตามระเบียบของสถานพยาบาลนั้น โดยผู้ป่วยหรือผู้รับมอบอำนาจ เนื่องจากเป็นข้อมูลส่วนบุคคลที่ได้รับความคุ้มครอง ควรสอบถามแผนกเวชระเบียนของโรงพยาบาลโดยตรงถึงแบบฟอร์มและหลักฐานที่ต้องใช้
เอกสารเคลมประกันต้องรับรองระดับใด
ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์และผู้รับประกันภัย บางรายรับคำแปลที่ผู้แปลรับรอง บางรายกำหนดการรับรองเพิ่มเติม ควรขอเงื่อนไขเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้รับประกันภัยก่อนดำเนินการ
ข้อมูลผู้ป่วยจะถูกเก็บรักษาอย่างไร
เอกสารการแพทย์เป็นข้อมูลส่วนบุคคลอ่อนไหวตามกฎหมายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ควรตกลงขอบเขตการเก็บ การเข้าถึง และระยะเวลาทำลายเอกสารกับผู้ให้บริการแปลไว้ล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษร
เอกสารการแพทย์ต้องผ่านกรมการกงสุลเสมอหรือไม่
ไม่เสมอไป ขึ้นอยู่กับหน่วยงานปลายทาง หลายกรณีใช้คำแปลที่รับรองโดยผู้แปลก็เพียงพอ แต่กรณีที่ใช้ประกอบคำร้องทางราชการหรือคดี อาจต้องผ่านการรับรองนิติกรณ์ด้วย
ต้องการให้เจ้าหน้าที่ประเมินชุดเอกสารของคุณ ส่งภาพสแกนมาก่อนได้ทาง LINE หรืออีเมล แล้วทีมงานจะแจ้งขั้นตอนและค่าบริการที่ตรงกับกรณีของคุณกลับไป